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Impact of school and vocational education on smoking behaviour: Results from a large-scale study on adolescents and young adults in Germany

Der Einfluss von Schul- und Berufsausbildung auf das Rauchverhalten: Ergebnisse einer Studie bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen in Deutschland

Les effets due éducation scolaire et due formation professionelle au tabagisme: Résultats d'une étude avec des adolescents et des adultes jeunes en Allemagne

  • Published:
Sozial- und Präventivmedizin

Summary

While level of school education has been related to prevalence of cigarette smoking in a number of studies, less information is available on the role of vocational education and related occupational contexts. This study analyses the relative contribution of different types of educational experience to explaining prevalence and intensity of cigarette smoking in a large sample of female and male vocational trainees in Germany. A standardized questionnaire on smoking behaviour and educational performance was applied in 27 educational centers across the country, covering a total of 20527 respondents (77.3% of the original sample, women: 59.5%, men: 40.5%). Bivariate analysis revealed a high prevalence of current smokers among vocational trainees, both men (51.2%) and women (49.4%). Men were more likely to be heavy smokers, especially with increasing age. In both sexes, prevalence of smoking was particularly high in the following occupational groups: hairdressers, butchers, painters, service personnel (hotels, restaurants), shop assistants/sellers and cooks. Multivariate analysis taking educational level, type of vocational training (occupation), age, sex and urban-rural background into account revealed the highest prevalence odds ratios (POR) of smoking in subjects with the lowest educational level (POR-5.19 for men and 4.56 for women). Even stronger effects were observed with smoking intensity (≥20 cigarettes/day). in men with the lowest educational level the risk of being a heavy smoker was 8.92, and in women 13.54 compared to subjects with a high-school leaving qualification. Poor school education must be considered the relatively strongest predictor of prevalence and intensity of cigarette smoking in a large sample of female and male vocational trainees. Preventive efforts should be directed at specific target groups such as those identified by this study.

Zusammenfassung

Während Zigarettenkonsum in zahlreichen Studien zur Schulausbildung in Beziehung gesetzt wurde, gibt es weit weniger Information über den Zusammenhang der Ausbildung von Berufsfachschülern und Rauchen. Die vorliegende Studie untersucht den Einfluss von Schul- und Berufs-schulausbildung auf die Rauchprävalenz und die Rauchintensität bei 20527 männlichen (40.5%) und weiblichen (59.5%) Berufsfachschülern (77.3% der Grundgesamtheit). Informationen zu Zigarettenkonsum, Schul-und Berufsausbildung sowie sozio-demographischen Merkmalen wurden mit Hilfe eines standardisierten Fragebogens erhoben. Ergebnisse bivariater Analysen zeigten einen hohen Anteil von Rauchern bei beiden Geschlechtern. Männer, insbesondere in den höheren Altersgruppen, gehörten häufiger zur Gruppe der starken Raucher. Die höchste Rauchprävalenz fand sich bei folgenden Ausbildungsberufen. Friseure, Metzger, Maler, Hotel-und Restaurantpersonal. Die Ergebnisse multivariater logistischer Regressionsanalysen zeigten nach Kontrolle des Ausbildungsberufes, der Region (Stadt/Land), von Alter und Geschlecht die höchsten Prävalenz-Odds Ratios (POR) bei Berufsfachschülern mit der niedrigsten Schulausbildung (POR bei Männern: 5,19, Frauen: POR-4.56). Noch stärker war der Einfluss der Schulausbildung hinsichtlich der Rauchintensität (≥20 Zig./Tag): bei Männern mit der niedrigsten Schulausbildung betrug die POR 8,92, bei Frauen 13,54. Zusammenfassend kann festgehalten werden, dass Schulausbildung der stärkste Einflussfaktor auf das Rauchverhalten bei männlichen und weiblichen Berufsfachschülern ist. Zukünftige präventive Aktivitäten sollten sich daher auf spezifische Zielgruppen, wie den im Rahmen dieser Studie identifizierten, richten.

Résumé

Diverses études ont trouvé une association entre le niveau scolaire et la fréquence du tabagisme. Moins d'information existe sur l'influence de ces deux données, du niveau scolaire et de l'environnement du travail, sur le tabagisme dans un groupe de 20527 scolaires (59.5% femmes; 40.5% hommes) recruté dans 27 centres de formation professionelle en Allemagne. Dans ce groupe (77.3% de réponses) un questionnaire standardisé sur l'usage du tabagisme a été qppliqué. L'analyse démontre une prévalence élevée de fumeurs chez les hommes (51.2%) et les femmes (49.4%). Les fumeurs sont particulièrement nombreux parmi les personnes plus âgées et dans les professions suivantes: coiffure, boucher, peintre, personnel de service (hôtel, restaurant, personnel de magasin, cuisinier). La régression logistique révèle que la prévalence du tabagisme est la plus haute dans le groupe charactérisé par le niveau scolaire le plus bas (prévalence odds ratio: 5.19 chez les hommes et 4.56 chez les femmes, en ayant controlé les effets de la catégorie professionelle, de l'âge, du sexe et du milieu urbain ou rural). Cet effet est encore plus prononcé en cas de l'intensité du tabagisme: le risque de fumer plus de 20 cigarettes par jour est 9 fois plus élevé parmi les hommes characterisés par le niveau de formation scolaire le plus bas, et plus de 13 fois plus élevé parmi les femmes de cette catégorie d'éducation. En conclusion, un niveau bas de formation scolaire est considéré comme facteur de risque du tabagisme parmi les ccolaires professionels. Des efforts de prévention devraien être dirigés vers ces groupes vulnérables.

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Setter, C., Peter, R., Siegrist, J. et al. Impact of school and vocational education on smoking behaviour: Results from a large-scale study on adolescents and young adults in Germany. Soz Präventivmed 43, 133–140 (1998). https://doi.org/10.1007/BF01359721

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF01359721

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